Знание причин атопического дерматита и его симптомов позволяет своевременно и безошибочно диагностировать это заболевание и начать лечение и профилактику, не допуская его обострения и перехода в тяжелые формы.
Атопический дерматит: основные симптомы
- Кожный зуд. Усиливается при изменении влажности воздуха или повышенном потоотделении. Беспокоит в любое время, но особенно усиливается по ночам. У маленьких детей определяется по расчесам на лице или голове, в локтевых или подколенных ямках.
- Внешнее изменение кожи: сухость, шелушение, растрескивание, утолщение. При атопическом дерматите нарушается уровень рН кожи и уменьшается содержание веществ, способных удерживать в ней влагу, причем даже на непораженных ее участках. В результате из-за пересыхающей кожи проявляются.
Дополнительные симптомы атопического дерматита:
- Подчеркнутый рисунок кожи на внутренней стороне ладоней
- Потрескавшаяся кожа за ушами
- Отчетливые носогубные складки и морщины в уголках глаз («гусиные лапки»)
- Поперечные трещины и заеды на губах (хейлит)
- Один из важнейших признаков атопического дерматита – его проявление в раннем возрасте и хроническое течение. В 60% случаев атопический дерматит впервые дает себя знать у детей до 1 года и в 85% случаев – до 5 лет и продолжается до подросткового возраста. Иногда болезнь впервые проявляется именно в подростковом возрасте и продолжается до периода зрелости.
Симптомы обострения атопического дерматита
- При усилении реакции организма на аллерген покрасневшие участки кожи у детей покрываются интенсивно зудящими округлыми пятнами и пузырьками, особенно на щеках, лбу, волосистой части головы.
- У подростков такие же пузырьки проявляются в сгибах локтей и коленей, в области запястий и голеностопа. Пузырьки лопаются, кожа мокнет и покрывается при подсыхании желтовато-бурыми корочками.
- У взрослых высыпания выглядят, как сухие, покрытые чешуйками пятна, и проявляются на пальцах рук и ног, между лопатками, на лице и шее, суставных сгибах. Одновременно увеличиваются миндалины, аденоиды, лимфатические узлы, начинает беспокоить конъюнктивит.
Симптомы осложнения атопического дерматита
Осложнение атопического дерматита возможно, чаще всего, из-за присоединения бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, когда болезнетворные микроорганизмы оккупируют потрескавшуюся, иссушенную или покрытую расцарапанными мокнущими пузырьками кожу, выделяя токсины или проникая в глубокие слои кожи.
- У детей осложнение обычно проявляется на слизистой оболочке рта и выглядит как стоматит либо как творожистый белый налет («молочница»).
- У взрослых в основном поражаются кожные складки на теле. Случается одновременное присоединение бактериальной и грибковой инфекции, что приводит к тяжелым осложнениям (нейродермит, поражение нервной и иммунной систем, расстройство органов пищеварения) и даже к инвалидизации.
Диагностика атопического дерматита
При диагностике атопического дерматита используют четкие критерии, чтобы не перепутать его с другими похожими болезнями: чесотка, аллергический или себорейный дерматит, псориаз, ихтиоз, кожная лимфома, грибовидный микоз, авитаминоз.
Правильно диагностировать атопический дерматит поможет подробный сбор анамнеза, особенно о наследственной склонности к аллергическим заболеваниям, неспецифической реакции на раздражители, которые нейтрально воспринимаются другими людьми (домашние растения и животные, пыль, меховая и шерстяная одежда, пахучая косметика, синтетические моющие средства и т.п.).
Для диагностики атопического дерматита, врач может назначить анализы:
- Анализ мочи и крови, чтобы выявить активизацию противовоспалительных клеток в организме и узнать, какие внешние раздражители провоцируют аллергию
- Бактериологическое исследование кишечной микрофлоры
- Кожные пробы, которые покажут присоединившийся вирус герпеса или грибковую инфекцию
Диагностикой атопического дерматита занимаются
- Аллерголог (аллергические исследования причин болезни)
- Дерматолог (дифференциация атопического дерматита с грибком, чесоткой, псориазом)
- Гастроэнтеролог (диагностика глистных инвазий, дисбиоза)
- Невропатолог (диагностика заболеваний нервной системы, ставших причиной проявления атопического дерматита)
- Онколог (исключение кожной Т-клеточной лимфомы)
