Выпадение волос – это вполне обычное завершение их жизненного цикла. Каждый волос в своем развитии проходит три стадии – активного роста (2-4 года), промежуточную фазу, когда волос перестает расти, но клетки волосяного сосочка в фолликуле еще функционируют (15-20 дней) и полное прекращение роста (1-3 месяца), когда в итоге старый волос выпадает, вытолкнутый новым волосом. 93% волос на теле человека постоянно находятся в фазе роста, 1% - в фазе покоя и 6% - готовятся к выпадению. Цикл роста волоса повторяется примерно 25 раз.
По мнению медицинских специалистов, физиологической нормой может считаться ежедневная потеря около 100 волосков, выпавших равномерно со всей поверхности головы. Однако под влиянием различных внешних и внутренних причин нормальный волосяной цикл может нарушиться, и тогда возникает избыточное выпадение волос – до 1000 в день. Такая интенсивная потеря волос может привести к алопеции (облысению).
Важность диагностики алопеции
Для эффективного лечения и предупреждения алопеции очень важно вовремя диагностировать это заболевание и подобрать индивидуальную схему терапии. Алопеция очень многогранна и может быть вызвана множеством причин: это и генетические особенности организма, и нарушение гормонального фона, и инфекционные заболевания, и аутоиммунные проблемы, и прием ряда лекарственных препаратов, и стрессы, и неблагоприятные окружающие условия. От точности определения причины выпадения волос во многом зависит, удастся ли избежать облысения или хотя бы замедлить его развитие. Нельзя забывать и о том, что существуют другие заболевания, характеризующиеся потерей волос, но требующие совсем иного подхода к терапии, нежели алопеция. Вот почему очень важно знать ключевые симптомы, характерные для каждого вида алопеции.
Симптомы алопеции
Правильная диагностика алопеции и эффективное ее лечение возможны только при условии знания симптомов ее проявления.
Андрогенетическая (врожденная алопеция). Обычно стартует в переходном возрасте на фоне гормональной перестройки организма. Волосы периодически выпадают сильнее либо вообще прекращают выпадать. Характерно быстрое засаливание волос, что вызывает желание мыть их чаще, но при этом выпадение усиливается. Сперва на месте выпавших волос вырастают новые, но более тонкие и практически бесцветные волоски. К 20 годам у мужчин проявляется отчетливое облысение фронтальной части головы, постепенно переходящее к макушке. У женщин этот вид алопеции проявляется к 30 годам как стремительное и равномерное истончение волос с выпадением в области пробора.
Диффузная (симптоматическая) алопеция. Обычно момент начала усиленного выпадения волос можно отчетливо определить: это либо болезнь или беременность, либо нервный срыв, либо диета или прием каких-то лекарств, либо отравление или еще какая-либо легко определяемая причина. Волосы выпадают достаточно сильно и равномерно, захватывая всю волосистую часть головы. Характерным признаком становится значительное поредение волос в области темени, похожее на букву «І», через которую отчетливо просвечивает кожа. Одновременно проявляется облысение на висках, в области лба. У женщин облысение чаще напоминает форму гнезда и развивается интенсивнее.
Очаговая (гнездная) алопеция. Для нее характерно внезапное начало, очаги облысения имеют круглую или овальную форму, иногда точечных размеров, по краям залысин волосы могут выпадать пучками при небольшом потягивании. На участках выпадения волос кожа краснеет, появляется зуд и жжение, в первое время видны отверстия от выпавших фолликулов.
Рубцовая алопеция. Возникает в результате травмирования кожи головы, при этом появляются отдельные очаги кожи со следами повреждения и с полным отсутствием волос, а рядом будут участки кожи с обломанными или даже совсем не поврежденными волосами.
Осложнения алопеции
Очаговая алопеция может без должного лечения перейти с волосистой части головы на другие части тела, оставляя залысины в области бровей, ресниц, усов, бороды. Очаги облысения, укрупняясь, сливаются друг с другом, образовывая значительные очаги поражения кожи.
При запущенной стадии диффузной алопеции голова становится похожа на одуванчик: практически лысая и покрытая редкими тоненькими волосками.
Осложнением андрогенетической алопеции может стать ранняя тотальная потеря волос.
Диагностика алопеции
Диагностировать алопецию может врач-трихолог на основании симптомов, которые он регистрирует при общем внешнем осмотре больного и сборе анамнеза. Помимо расспросов пациента и его осмотра, врач назначает исследования, включающие анализы крови, УЗИ щитовидной железы, биопсию кожи головы, компьютерное и спектрологическое изучение волос, консультации дерматолога, эндокринолога, гинеколога.
