Удаление комков Биша – хирургическая операция по удалению жировых образований в области щек, целью которой является создание более тонких черт лица. Эта процедура показана пациентам, имеющим круглое лицо, а также в некоторых случаях – желающим избавиться от выраженных носогубных складок.
Зачем проводят удаление? Комочки Биша – жировые образования, которые в раннем детском возрасте выполняют определенные функции, связанные с питанием (сосанием). В норме они атрофируются с возрастом, однако у некоторых людей это не происходит, и поэтому их щеки остаются «по-детски» круглыми.
Как проводят удаление комков Биша?
Операция проходит под местной анестезией (как правило). Все манипуляции проводятся с внутренней стороны щеки – так что шрамов на лице можно не опасаться. Сделав небольшой разрез, врач ищет жировые комки и удаляет их, а затем накладывает швы.
Реабилитация занимает в среднем 2-3 недели, во время которых пациенту следует тщательно следить за гигиеной рта и питаться с минимальным риском механических повреждений и трения, т. е. перетертыми и жидкими продуктами. Поскольку разрез находится на поверхности слизистой оболочки, он заживает гораздо быстрее, чем на коже.
Кому показана операция?
Как и любая другая хирургическая процедура, эта операция имеет четкие показания, и первостепенная задача хирурга – определить, подходит ли она конкретному пациенту. На помощь врачу может прийти изучение семейной истории пациента: если его родственники имели полные лица, скорее всего, операция по удалению комочков Биша поможет избавиться от этого эстетического недостатка.
Удаление комков Биша также проводят с целью забора материала для реконструкции на других участках лица или для омоложения как богатый источник адипоцитов (жировых клеток).
Также нужно точно определить, где именно расположен излишек жира. Как правило, диагностику перед операцией не проводят: это реализуется лишь непосредственно после того, как хирург разрежет внутреннюю поверхность щеки.
Отечественные специалисты практикуют также малоинформативный метод диагностики: в положении стоя нужно «замерить» пальцами толщину щеки, а затем проделать то же в положении лежа. Если в положении щека будет казаться толще, скорее всего, комочки Биша у человека недостаточно атрофировались.
В ряде клиник предлагают услугу компьютерного моделирования «будущего» лица пациента после предполагаемой операции, однако этот метод тоже не отличается 100%-й точностью.
Эффект процедуры: наглядно
Справедливости ради, отмечу, что удаление комочков Биша часто проводят в комплексе с ринопластикой и липосакцией шеи.
Удаление комочков Биша: мнение против
Многие хирурги скептически относятся к этому мероприятию, поскольку небезосновательно считают, что причиной круглых щек является не сами комочки, а жир, расположенный в других областях щек или скул. В этом случае операция не сделает лицо более утонченным. Некоторые специалисты отказываются проводить удаление жировых комочков, опасаясь возможной асимметрии лица после операции. Американские пластические хирурги критикуют эту процедуру из-за достаточно краткосрочного эффекта: при отсутствии сбалансированного питания жир нарастает на щеках снова, несмотря на отсутствие пресловутых комочков.
Также удаление комочков Биша отрицательно сказывается на внешнем виде женщины в будущем: лицо такой пациентки выглядит более изможденным и более старым. Действительно, в операции более всего заинтересованы молодые женщины, большинство из которых не задумываются о возрастных изменениях в подкожно-жировой клетчатке, которые могут «стартовать» с 30 лет. С возрастом количество подкожного жира снижается, поэтому лицо выглядит худым и осунувшимся. Поэтому неоправданное удаление жира в области щек может привести к преждевременному старению.
Кроме того, важно помнить, что заменить жир, который был удален, чрезвычайно трудно, если не невозможно. Основной причиной этого является специфика расположения щечной жировой ткани – она обычно находится под большими мышцами, которые отвечают за жевание. Как только этот жир удаляется, образуется пространство и возрастает риск нежелательных деформаций овала лица.
Если вас не пугают возможные последствия, то, возможно отпугнет стоимость: в Киеве такая операция может обойтись в сумму около 1 000 долларов США (лето 2013 года). Хотя это может показаться даже относительно недорого, так как в США она стоит от 3 000 до 7 000 долларов.
Альтернатива операции
Американские пластические хирурги рекомендуют своим пациентам консервативный метод в качестве альтернативы инвазивному хирургическому вмешательству – похудение при помощи диеты и физических нагрузок. Некоторые специалисты считают эффективным также фитнес для лица.
В некоторых случаях контур лица более эффективно корректируется ортодонтом, чем пластическим хирургом. В любом случае, решение принимается в индивидуальном порядке и только после консультации со специалистом.
