Телеангиэктазии, в народе также известные под названием «сосудистые звездочки» – капилляры под кожей, явственно заметные невооруженным глазом. Телеангиэктазии чаще всего являются косметическим дефектом, но могут свидетельствовать о более серьезных проблемах со здоровьем. Телеангиэктазии нужно грамотно лечить, так как они прогрессируют с возрастом и заметно портят внешность.
Это распространенный вид сосудистых поражений кожи, которые часто встречается еще до 30 лет. Но все же возникновение этой сосудисто-косметической проблемы связано с возрастом: они имеются у 8% женщин до 30 лет, и уже у 41% – к 50 годам.
Виды телеангиэктазий
Телеангиэктазии бывают разного цвета: красного, синего, лилового, фиолетового – их цвет и размер зачастую определен происхождением. На лице чаще всего проявляются красные линейные – особенно на щеках и/или носу, около крыльев носа – это явление еще называют купероз, а его более тяжелое проявление – розацеа. На ногах чаще всего обнаруживаются синие линейные или разветвленные телеангиэктазии. Нередки также паукообразные сплетения сосудов – они обычно красные.
Отчего возникают телеангиэктазии?
Телеангиэктазии преимущественно встречаются на ногах. Их классифицируют как врожденные, связанные с наследственной слабостью сосудистой стенки, и приобретенные. Приобретенные возникают по причине активации выработки ряда гормонов или локального выделения факторов воспаления (например, гистамина). Эти патологические процессы запускаются под воздействием множества факторов – физических, химических, инфекций и пр. Так что во многих случаях телеангиэктазии являются вторичной проблемой, которая не будет прогрессировать после устранения первичной.
Впрочем, есть случаи, когда расширенные сосуды являются одним из проявлений значительно более серьезной патологии, а не просто досадным косметическим деффектом. Развитие телеангиэктазий могут спровоцировать нарушения гормонального фона, болезни вен нижних конечностей, т.д. Телеангиэктазии часто являются предвестником варикозного расширения вен.
У многих женщин первые расширенные сосуды возникают в период беременности, иногда они исчезают после родов самостоятельно. В развитии телеангиэктазий задействованы многие гормоны, в первую очередь – женские половые – эстрогены.
Этим объясняется связь между развитием телеангиэктазии и длительным приемом противозачаточных таблеток. Очень важно посетить флеболога (врача, специализирующегося на заболеваниях сосудов), поскольку телеангиэктазии могут быть первым проявлением венозного заболевания. А пятнистые телеангиэктазии нередко свидетельствуют о некоторых кожных заболеваниях.
Лечение сосудистых звездочек
Наиболее эффективными и популярными методами лечения телеангиэктазии на ногах считаются склеротерапия и лазерная коагуляция. Склеротерапия – более дешевый метод лечения телеангиэктазии, в основе его действия – действие химического вещества, которое вводится инъекционное в просвет сосуда. Это вещество (называемое еще склерозант), попадая в сосуд, непосредственно воздействует на его стенки, вызывая в итоге их слипание (коагуляцию). Склеротерапия действенна в случае венозных звездочек и паутинок, легких степеней варикоза, однако неэффективна в лечении купероза (капиллярных телеангиэктазий). Менее популярным, но также недорогим методом считается электрокоагуляция – в этом случае слипание стенок сосудов происходит за счет электрического воздействия. Лечение методом склеротерапии чревато такими побочными действиями, как гиперпигментация, аллергические реакции, изъязвления кожи.
Лазерное лечение сосудистых звездочек, линий и паутинок посредством воздействие лазерного излучения: лазер буквально растапливает, плавит нежелательные сосуды, стенки сосуда в этом случае также склеиваются. Лазерная коагуляция показана при капиллярных поражениях или при аллергии на химические вещества, используемые при склеротерапии.
Хирурги-косметологи рекомендуют тщательно выбирать метод лечения пораженных сосудов – сеток, паутинок, звездочек. Так, сосуды на лице принято устранять при помощи лазера, на ногах – методом склеротерапии. Дело в том, что немногие лазерные аппараты «достают» до сосудов ног: они крупнее, чем на лице, «спрятаны» глубже. Чтобы эффективно устранить сосуды на ногах, лазерный аппарат должен соответствовать ряду критериев:
- генерировать в одном импульсе высокую плотность энергии,
- обеспечивать достаточно большой диаметр светового пятна,
- обеспечивать необходимую продолжительность (миллисекунда) воздействия,
- в финале – эффективное охлаждение тканей эпидермиса (во избежание ожогов и их осложнений).
Одним из распространенных побочных действий лазерной коагуляции является временное обесцвечивание участков кожи (гипопигментация). Поэтому при выборе метода устранения пораженных сосудов нужно также учитывать фототип кожи, в том числе – интенсивность загара.
